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滥用眼药水患青光眼 眼药水应遵医嘱使用
刘蓉 吕十元
http://www.workercn.cn 2018-04-12 13:09:38来源:厦门日报
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  黄女士今年42岁,福建晋江人,全家在浙江绍兴做生意,一家人眼睛都很好。半年来,黄女士开始视物模糊,到厦门眼科中心就诊时,右眼视力剩下0.3,左眼视力仅有0.05。视力下降这么多,她万万没想到会是因为眼药水导致的青光眼。

  一年前开始,黄女士经常感觉眼疲劳、眼酸。看见店里的小姑娘都在用一款日本的眼药水,在朋友圈里代购的也挺火爆,她也跟风买了好几种。眼药水用起来效果的确很明显,眼疲劳眼酸的症状很快就消失了。但是黄女士很快就感觉视力逐渐下降,动辄眼红,刚滴完眼药水是不红了,过几天又红了,她就接着滴,也根本没想过要去看眼科医生。这大半年,她还不自觉地爱揉眼睛,她爱人甚至说“经常一揉就是好几个小时”。

  今年春节前,黄女士去绍兴当地医院就诊,医生诊断为左眼白内障和青光眼。回福建过年时,在厦门眼科中心青光眼科室,检查结果把全家吓了一跳,黄女士双眼眼底视神经已经出现损坏,其中左眼较为严重,右眼视力只剩下0.3,左眼视力只有0.05,左眼眼压高达40.1mmHg(正常眼压值为10mmHg-21mmHg),瞳孔直径6mm(成人瞳孔直径一般为2mm-4mm),对光的反射也欠灵敏。青光眼科室的王玉宏主任诊断黄女士为“双眼继发性青光眼、双眼并发性白内障”,必须马上住院进行手术治疗。

  王玉宏为黄女士的左眼进行了青光眼联合白内障的手术,术后,黄女士的裸眼视力就提高到了0.08,矫正后视力能达到0.25。黄女士的右眼目前可以先进行药物控制,后期根据情况再考虑进行手术。

  分析患病的原因,黄女士认为和自己长期不当使用眼药水及个人体质有关。

  【提醒】

  眼药水使用别太频繁

  王玉宏强调,黄女士没有弄明白眼部为什么充血、疲劳,就买眼药水来滴。而她所使用的眼药水里的主要成分是盐酸四氢唑啉,属于肾上腺素类药物,可以收缩结膜的毛细血管,所以滴后红血丝会很快消失,但这种“退红”只是暂时的,几个小时后又会重回“眼红”状态甚至加重,频繁使用还会导致依赖,这种成分还有轻度扩瞳作用,有导致部分人特别是中老年人急性青光眼发作的潜在危险。更糟糕的是,黄女士使用的眼药水里有号称能“抗过敏”的成分,这类眼药水通常含有激素,长期使用容易造成眼压升高,导致激素性青光眼、激素性白内障。

  临床上,王玉宏曾接诊过不少因为眼药水使用不当而导致青光眼的患者。滥用眼药水,也可能导致干眼症、结膜炎等眼病。他特别提醒,眼药水最好是遵医嘱进行使用,滴前先了解具体成分。若使用后症状还是没有缓解,或需要使用的次数偏多(每天超过4次),应到医院就诊。(记者刘蓉 通讯员 吕十元)

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